Conjugated와 비 접합 된 빌리루빈의 차이
접합체 대 비 접합 된 빌리루빈
빌리루빈은 4 개의 피롤 고리가 큰 포르피린 고리에 연결된 화합물이다. 이는
헤모글로빈 붕괴의 결과입니다. 그것은 특정 식물과 조류의 phytochrome과 phycobilin과 매우 유사합니다. 그것은 두 개의 이성질체 에 존재합니다. 자연 발생 형태는 ZZ- 이성질체이다. 빌리루빈은 빛에 노출되었을 때 이소성화됩니다. ZZ- 이성질체가 빛을 만날 때 더 많은 수용성 EZ- 이성질체가 형성됩니다. 이것은 신생아에서 광선 요법의 기본입니다 . 적혈구 는 비장에서 사망 할 때 헤모글로빈을 방출합니다. 헤모글로빈은 헴과 글로빈으로 나뉩니다. 효소 는 글로빈 체인을 파괴합니다. 비장의 세망 세포는 heme을 비 접합 된 빌리루빈으로 전환시킨다. 비 접합 된 빌리루빈은 물에 녹지 않는다. 알부민 은 비공유 빌리루빈에 결합하여이를 간 으로 옮긴다. 간에서는 글루 쿠로 닐 트랜스퍼 라제 (glucuronyltransferase) 라 불리는 효소가 글루 쿠 론산 (glucuronic acid)과 빌리루빈을 접합시킵니다. 접합 된 빌리루빈의 95 %가 담즙에 들어간다. 담즙을 통해 소장 에 들어갑니다. 말단 회장 은 공액 빌리루빈을 재 흡수하고, 문맥 순환은 그것을 다시 간으로 운반한다. 이것은 빌리루빈의 장 간 순환 으로 알려져 있습니다. 결장 박테리아의 작용으로 결장 안에 남아있는 5 %가 우로 빌리 노겐으로 변합니다. Gut은 conjugated bilirubin과 같은 urobilinogen을 흡수합니다. 95 %가 장간막 순환에 들어갑니다. 다른 5 %는 stoolobilin을 형성하여 갈색 색을 변으로 만든다. 장에서 재 흡수 된 소량의 우로 비 리노 겐이 신장으로 이동합니다. 더 산화되면 소변에 황색을 나타내는 우로 빌린이 생성됩니다. 일반적으로 총 빌리루빈 수치는 2.1mg / dl 미만이어야합니다. 높은 수치는 질병 상태를 시사합니다. 비 접합 된 빌리루빈
적혈구의 과도한 파괴가있을 때 비 접합 된 빌리루빈 함량이 증가합니다. 반응 캐스케이드 아래로 흐르는 빌리루빈의 흐름은 간 glucuronyltranferase를 압도합니다. 따라서 비 결합 된 빌리루빈은 알부민에 결합 된 혈류에 축적된다. 적혈구는 구상 세포증, eliptocytosis, 겸상 적혈구 질환, G6PD 결핍 및 특정 약물로 인해 파괴됩니다. 글루 쿠로 닐 트란스테라아제 결핍과 같은 유전 적 원인은 비 접합성 고 빌리루빈 혈증을 유발합니다.결합 된 빌리루빈은 담즙의 유출이 차단되었을 때 많은 양으로 혈액에 들어갑니다.간 세포 암은 담즙 채널로 퍼지며 담즙 흐름을 차단합니다. 담관 결석, 담관의 염증, 췌장의 머리 암, 췌장 유사 낭 및 대 주변 암은 또한 담관을 막고 결합 된과 빌리루빈 혈증을 일으킨다.
• 비공유 빌리루빈은 물에 녹지 않지만 공액 빌리루빈은 수용성이다.
• 망막 내피 세포에서 비공유 빌리루빈이 형성되는 반면, 간에서는 빌리루빈이 접합된다.
• 공액 빌리루빈은 담즙과 함께 소장으로 들어가고, 비 공액 빌리루빈은 소장으로 들어 가지 않습니다.자세히보기:
1.
췌장암과 췌장염의 차이