PPO와 EPO의 차이

Anonim

PPO vs EPO

전 세계적으로 많은 보험 시스템이 만들어져 사람들이 매우 합리적인 가격으로 치료를받을 수 있도록 노력합니다. 귀하가 아플 때나 의료 치료가 필요할 때를 예측하는 것은 어렵 기 때문에 적절히 보험에 가입하는 것이 매우 중요합니다. 그러나 이용 가능한 압도적 인 가능성 때문에 어떤 것이 가장 좋은 것인지 그리고 어떻게 기능 하는지를 알아 내려고 노력하는 것은 쉽지 않습니다. 예를 들어, 미국의 PPO 및 EPO 보험 시스템을 살펴 보겠습니다.

정의

· PPO는 Preferred Provider Organization 또는 Preferred Provider Option의 약자입니다.

· EPO는 Exclusive Provider Organization의 약자입니다.

기술적 차이

· 우선 의사 제공 기관 (Preferred Provider Organization)은 의사, 의료 건강 제공자 및 기타 건강 관리 기관이 운영하며 고객으로부터 보험료를 받고 제 3 자 기관을 통해 보험 증권을 제공합니다.

· 독점 공급 업체 조직은 동일한 종류의 보험을 소규모로 제공합니다. 그들과 함께 일하는 공급자는 그들의 서비스에 더 많은 양의 할인을 제공합니다.

환자에게 어떤 의미입니까?

· 선호 의료기관의 경우, 자신이 선택한 1 차 진료 의사를 선택할 때 더 많은 유연성을 누릴 수 있습니다. 또한 전문 의료인과 약속을 잡으러 의사에게 연락 할 필요도 없습니다. 보험료는 EPO 보험료보다 높지만 한계가 있습니다.

· 독점 공급 업체를 통해 회사는 귀하를 위해 기본 건강 관리 공급자를 선택하게되며 귀하는 그의 조언과 지침을 따라야합니다. 특정 의사가 어떤 종류의 치료에 동의 할 때만 보험을받을 수 있습니다. 수수료는 협상 할 수 없으며 보험 처리를 중단하기로 결정한 경우 회사가 보유하고있는 모든 미결 청구서를 지불해야합니다.

두 시스템의 차이는 거의 없으며 두 사람의 진정한 의미를 이해하는 것은 매우 어려워집니다. 그러나 차이를 제대로 연구하는 것이 중요합니다.

요약:

1. PPO 및 EPO는 제 3 자 또는 조직이 운영하는 의료 보험입니다. 2. PPO는 그들의 규칙 및 규정에 따라 기능하는 전문 공급자의 방대한 네트워크를 가지고 있습니다. 3. EPO는 훨씬 작은 규모의 네트워크이며 많은 보건 서비스 제공 업체가 없습니다. 4.PPO 보험료는 EPO 보험료보다 약간 높습니다.