심부전과 울혈 성 심부전 | 심부전증과 울혈 성 심부전증의 차이

Anonim

심부전 및 울혈 성 심부전증

심부전은 세 가지 임상 증상을 다루는 데 사용되는 용어입니다. 인간의 심장에는 수축과 이완을 통해 몸 전체에 혈액을 공급하는 4 개의 챔버가 있습니다. 두 개의 심방과 두 개의 심실이 있습니다. 정상적인 심장에서는 삼첨판 막을 통해 우심방과 우심실 사이에, 또한 승모판을 통해 좌심방과 좌심실 사이에 열린 연결이 있습니다. 두 심방과 두 심실 사이에 열린 연결이 없습니다. 따라서 심장의 왼쪽과 오른쪽 반쪽은 실제로 두 개의 심혼으로 작용합니다. 왼쪽 절반의 실패로 인해 좌심실 실패 라고 불리는 증상과 징후가 나타납니다. 오른쪽 절반의 실패로 인해 오른쪽 심장 마비 라고 불리는 일련의 특징 집합이 발생합니다. 이 둘의 조합은 울혈 성 심부전으로 알려져 있습니다. 따라서 울혈 성 심부전은 심장 마비의 한 유형이며 완전히 다른 상태는 아님을 이해하는 것이 중요합니다.

심부전의 원인은 다양합니다. 심부전으로 이어지는 세 가지 주요 병리가 있습니다. 펌프 고장, 증가 된 프리로드 및 증가 된 애프터로드. 펌프 실패는 심근 경색, 심근 병증, 빈약 한 심장 박동수 (부정적 연대 성 약물), 빈약 한 수축력 (부정 동성 약물) 및 빈약 한 충진 (제한적 심낭염)으로 인해 발생할 수 있습니다. 유체 과부하, 대동맥 및 폐 역류로 인해 예압이 상승 할 수 있습니다. 과도하게 높은 전신 혈압, 대동맥 및 폐동맥 협착으로 인해 사후 부하가 상승 할 수 있습니다. 좌심실 기능 부전으로 폐 혈관 압박이 증가합니다. 따라서 환자는 현기증, 혼수, 운동 장애, 실신, 실신, 실신, 호흡 곤란, 호흡 곤란, 발작성 야행성 호흡 곤란 및 폐동맥압 증가로 인한 실신을 호소합니다. 우심실 기능 부전으로 인해 폐 순환이 원활하지 않고 전신 정맥압이 상승합니다. 따라서 환자는 부종, 늘어난 간, 승모 정맥압 상승 (전신 정맥압 상승으로 인한), 운동 내성 감소 및 호흡 곤란 (폐 순환 장애로 인한 것)이 나타납니다.

모든 종류의 심부전에서 ECG, 2D 에코, 트로포 닌 T, 혈청 전해질 및 혈청 크레아티닌이 필수적으로 연구되고 있습니다. 울혈 성 심부전은 좌, 우 심부전 증상의 병용으로 나타납니다.

급성 심부전 은 응급 상황입니다. 환자는 즉시 입원해야합니다. 환자는 침대 위에 올려 놓고, 누워서 마스크를 통해 산소를 공급 받고, 심장 모니터에 부착하고, 삽관을하고, 카테터 삽입을하고, 혈액을 부수적 인 조사를 위해 가져와야합니다. 심전도는 즉시 이루어져야합니다. 정맥 내 Furosemide 주사는 폐부종을 줄이기 위해 시작되어야합니다. 푸로 삽 피드는 전해질 수준과 혈압을 감시하면서 반복 될 수 있습니다. 모르핀은 도움이되지만 혈압을 떨어 뜨리기 때문에 매우 적은 양으로 투여해야합니다. 혈압에 이상이 생기면 부형제를 투여하여 폐를 깨끗하게해주어야합니다. 원인 요인을 관리해야합니다. 환자가 안정되면 구강 내 furosemide를 시작해야합니다. ACE 저해제, 선택적 베타 차단제 (주의가 필요함), 칼슘 통로 차단제 (니페디핀 계 약제 만 베타 차단제로 처방 될 수 있음), 칼륨 보존 이뇨제, 질산염, 하이드랄라진 및 프라 조신을 필요에 따라 제공해야합니다. - 9 ->

심부전과 울혈 성 심부전증

• 심부전증은 좌 / 우 심부전의 병합입니다.

• 두 가지 조건 모두 관리 원칙이 동일합니다. 울혈 성 심부전과 다른 유형의 차이점은 울혈 성 심부전증이 다른 두 가지 유형의 특징을 가지지 만 좌, 우 심부전이 특징적인 증상 및 징후가있는 것입니다.