골수종과 림프종의 차이 | 골수종과 림프종

Anonim

비교하는 악성 종양이다.

주요 차이점 - vs Lymphoma 림프종과 림프종은 림프 성 기원이있는 두 개의 서로 관련이있는 악성 종양입니다. 골수에서는 전형적으로 골수가 발생하지만 림프계가있는 부위에서는 골수가 발생할 수 있습니다. 이것은 골수종과 림프종의 주요 차이점입니다. 이 질병의 특정 원인은 알려져 있지 않지만 특정 바이러스, 방사선 조사, 면역 억제 및 세포 독성 독성 물질은 악성 종양으로 이어지는 세포의 악성 형질 전환에 영향을 줄 것으로 여겨집니다.

목차

1. 개요 및 주요 차이점

2. 림프종이란 무엇입니까?

3. 골수종이란 무엇입니까?

4. 나란히 배치 된 비교 - 표 형태의 골수종 대 림프종

6. 요약

림프종이란 무엇입니까? 림프계의 악성 종양을 림프종이라고합니다. 앞서 언급했듯이, 그들은 림프 조직이있는 모든 부위에서 발생할 수 있습니다. 그것은 서양 세계에서 가장 흔한 악성 종양입니다. 림프종의 전체 발병률은 100,000 당 15-20입니다. 말초 림프절 병증이 가장 흔한 증상입니다. 그러나, 약 20 %의 경우, 1 차 여분 마디 부위의 림프절 병증이 관찰됩니다. 소수의 환자에서는 체중 감소, 발열 및 땀과 같은 B 증상과 관련된 림프종이 나타날 수 있습니다. WHO 분류에 따르면 림프종은 호 지킨 림프종과 비호 지킨 림프종으로 분류 할 수 있습니다.

호 지킨 림프종 (Hodgkin 's Lymphoma) 호 지킨 림프종의 발생률은 서양인에서 100,000 명당 3 명입니다. 이 넓은 카테고리는 Classical HL 및 Nodular Lymphocyte predominant HL로 작은 그룹으로 분류 할 수 있습니다. 사례의 90-95 %를 차지하는 Classical HL에서 특징적인 특징은 Reed-Sternberg 셀입니다. 결절성 림프구의 우세한 HL에서는 Reed-Sternberg의 변종 인 "팝콘 세포"를 현미경으로 관찰 할 수 있습니다. 병인학

엡스타인 - 바 바이러스 DNA는 호 지킨 림프종 환자의 조직에서 발견되었습니다.

임상 특징

무통 성 경부 림프절 병증은 HL의 가장 일반적인 증상이다. 이 종양은 검사시 고무입니다. 소수의 환자가 종격동 림프절 병증으로 기침을 나타낼 수 있습니다. 일부는 림프절 병증 부위에서 가려움증 및 알콜 관련 통증을 유발할 수 있습니다.

종격동 확대를위한 흉부 엑스레이

흉부, 복부, 골반, 목의 CT 스캔

PET 스캔

골수 생검

혈액 조사

관리

  • 의료 과학의 최근 진보는이 상태의 예후를 향상 시켰습니다.질병의 초기 단계의 치료에는 doxorubicin, bleomycin, vinblastine 및 dacarbazine의 2-4주기가 포함되며 비 살균 후 방사선 조사가 이루어 지므로 90 % 이상의 치료율을 보입니다. 고급 질병은 화학 요법과 함께 독소루비신, 블레오 마이신, 빈 블라 스틴 및 다카르바 진의 6-8 주기로 치료할 수 있습니다.
  • 비호 지킨 림프종
  • WHO 분류에 따르면, 비호 지킨 림프종의 80 %는 B 세포 기원이고 다른 것들은 T 세포 기원이다.
  • 병력
  • 가족력

인간 T 세포 백혈병 바이러스 1 형

헬리코박터 파일로리

Chlamydia psittaci

EBV

면역 억제제 및 감염

병인 생

  • 림프구 발달의 다른 단계, 림프구의 악성 클론 성 확장이 일어날 수 있으며, 다양한 형태의 림프종을 유발할 수 있습니다. 면역 글로불린 및 T 세포 수용체에 대한 클래스 전환 또는 유전자 재조합의 오류는 나중에 악성 형질 전환으로 진행되는 전구 병변이다.
  • 비호 지킨 림프종의 유형
  • 여포
  • 림프구 세포 성 939> 맨틀 세포
  • 확산 성 큰 B 세포
  • 버킷의

아나필신

그림 01: 버킷 림프종, 터치 준비 임상 특징

가장 흔한 임상 증상은 통증이없는 림프절 병증 또는 림프절 덩어리의 기계적 장애로 인해 발생하는 증상입니다.

  • 골수종이란 무엇입니까? 골수에있는 형질 세포에서 발생하는 악성 종양을 골수종이라고합니다. 이 질환은 혈장 세포의 과도한 증식과 연관되어 주로 IgG 인 단클론 항원 단백질의 과도한 생산을 초래합니다. 소변에서 경쇄의 배설 (Bence Jones 단백질)은 paraproteinemia에서 발생할 수 있습니다. 골수종은 노인들에게서 흔히 볼 수 있습니다. 세포 유전 학적 이상은 대부분의 골수종의 경우 FISH 및 마이크로 어레이 기술에 의해 확인되었다. 뼈 용해 병변은 전형적으로 뼈 리모델링의 조절 장애로 인해 척추, 두개골, 긴 뼈 및 갈비뼈에서 볼 수 있습니다. 파골 세포의 활성이 증가하지 않고 파골 세포의 활성이 증가한다.
  • 임상 병리학 적 특징
  • 뼈 파괴는 척추 붕괴 또는 긴 뼈의 골절 및 고칼슘 혈증을 유발할 수 있습니다. 척수 압박은 연조직 형 plasmacytomas에 의해 발생할 수 있습니다. 혈장 세포에 의한 골수 침윤은 빈혈, 호중구 감소증 및 혈소판 감소증을 일으킬 수 있습니다. 신장 손상은 2 차적으로 고칼슘 혈증이나 고뇨 산혈증, NSAIDs 사용 및 2 차 아밀로이드증과 같은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다.
  • 빈혈의 증상
  • 재발 성 감염
  • 신부전증 증상

    뼈 통증

고칼슘 혈증의 증상

조사

전혈 수 - 헤모글로빈, 백혈구 및 혈소판 ESR (Erythrocyte Sedimentation Rate) - 보통 높음 혈액막

우레아 및 전해질

혈청 칼슘 정상 또는 상승

총 단백질 수준

혈청 단백질 전기 영동 - 특징적으로 단일 클론 밴드를 보여줍니다.

골격 조사 - 특징적인 용질 병변을 볼 수 있습니다.

  • 그림 02: 다발성 근종의 조직 병리학 적 이미지
  • 관리
  • 골수종 환자의 평균 수명은 약 5 년 좋은지지 요법 및 화학 요법으로,이 상태에 대한 확실한 치료법은 아직 없습니다.이 요법은 추가 합병증의 예방과 생존 기간 연장을 목표로합니다.
  • 보조 요법
  • 수혈로 빈혈을 교정 할 수 있습니다. 과 점도가있는 환자의 경우 수혈을 천천히해야합니다. 에리스로포이에틴을 사용할 수 있습니다. 고칼슘 혈증, 신장 이상 및과 점도는 적절하게 치료되어야합니다. 감염은 항생제로 치료할 수 있습니다. 필요한 경우 매년 예방 접종을 제공 할 수 있습니다. 방사선 치료와 전신 화학 요법 또는 고용량 dexamethasone으로 골통을 줄일 수 있습니다. 병리학 골절은 정형 외과 수술로 예방할 수 있습니다.

특정 요법

  • 화학 요법 -Thridomide / Lenalidomide / 보르테 조미 / 스테로이드 / 멜 팔란
  • 자가 골수 이식
  • 방사선 요법
  • 골수종과 림프종의 차이점은 무엇입니까?
  • - 골수에서 혈장 세포에서 발생하는 악성 종양을 골수종 (myelomas)이라고합니다. 림프계의 악성 종양을 림프종이라고합니다.
  • 일반성
  • 골수종은 덜 일반적입니다.
  • 림프종은 골수종보다 흔합니다.

위치

대개 골수에서 발생합니다.

이는 림프 조직이있는 모든 장소에서 발생할 수 있습니다. 요약

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골수종과 림프종

림프종은 림프계의 악성 종양이며, 골수종은 골수에서 혈장 세포에서 발생하는 악성 종양이다. 이것이 골수종과 림프종의 차이입니다. 이 질병은 매우 심각하고 생명을 위협하는 조건이기 때문에 질병 관리 중 환자의 정신 상태에 특별한주의를 기울여야합니다. 가족의 지원은 환자의 생활 수준을 향상시키기 위해 얻어야합니다.

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  • 참고 문헌:

1. Kumar, Parveen J., Michael L. Clark. Kumar & Clark 임상 의학. 에딘버러: W. B. Saunders, 2009. 인쇄.

이미지 예식:

1. "다발성 골수종 (2) 그는 얼룩이 지른다"KGH는 (저작권 주장에 근거하여) 가정했다. (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedia를 통해

2. "Burkitt 림프종, touch prep, Wright stain"Ed Uthman, MD. - Commons Wikimedia를 통한 (공개 도메인)